Clinique Oregon

Numéro patient

Nom

Prénom

Âge

Taille

Poids

IMC

Groupe Sanguin Rhésus

Téléphone

Date de consultation

Motif de la consultation

Antécédents

- personnels

- médicaux

- chirurgicaux

- gynécologiques

- obstétricaux

- familiaux

Examen clinique

Bilan sanguin

Échographie

- CFA ( comptage de follicules antraux)

ovaire droit

ovaire gauche

- Échographie pelvienne 2-3 D

- Hystérosonographie

- HYFOSY

Conduite à tenir

Note